1-DEFINIÇÃO:
Polimialgia Reumática (PMR) é uma doença inflamatória que geralmente acomete pessoas com idade acima de 50 anos e do sexo feminino, afeta as articulações , o tecido conjuntivo ,causa dor intensa, além de rigidez dos músculos do pescoço, dos ombros e das ancas.e significa dor muscular generalizada,em vários músculos.
2-CAUSAS:
A doença é desconhecida, não é infecciosa ,contagiosa, ou hereditária;
A polimialgia reumática está associada a uma outra doença, chamada arterite de células grandes ou arterite temporal, e 50% das pessoas com arterite temporal sofrem de polimialgia reumática.
3-FATORES DE RISCO:
Não existem fatores de risco conhecidos ,não é hereditária, não tem um fator de comportamento,para causar seu aparecimento.
4-SINTOMAS:
- Enrijecimento dos músculos dos membros
- Enrijecimento dos músculos do quadril
- Enrijecimento dos músculos do pescoço.
- A polimialgia afeta estes principais pontos: os músculos dos membros, do quadril e do pescoço.
- Os sintomas ocorrem nos 2 lados do corpo, aparecem em questão de horas , dias ou semanas.
-Outros sintomas menos comuns são: dores nas articulações das mãos e dos pulsos, febre, mal-estar
emagrecimento,perda de apetite,depressão.
-Dificuldade de levantar da cama pela manhã, trocar de roupas,levantar-se etc...
- As dores e o enrijecimento muscular diminuem ao longo do dia.
5-EXAMES PARA DIAGNÓSTICO:
-O diagnóstico da polimialgia reumática é clínico e,as vezês difícil, alguns exames são solicitados para excluir a possibilidade de infecções e outras doenças.
1- velocidade de hemossedimentação (VHS) (atividade inflamatória, quantificada)
2-Proteína C reativa (PCR) (bastante elevados).
3-Avaliação dopplerfluxométrica ou por ultrassonografia local, podem ser úteis.
4 -Os exames para o acompanhamento da doenças são: 1- Velocidade de Hemossedimentação (VHS) e
2- Proteína C reativa (PCR).
6-TRATAMENTO : O tratamento da polimialgia consiste, na administração de corticóides.
Se a doença vier acompanhada de arterite temporal, a dose de corticóides será maior,além desse
medicamento são usados anti-inflamatórios não esteróides para diminuir a dor.
* Alguns pacientes mostram melhora dos sintomas após uma única dose, para outros, pode ser demorado.
O corticosteroide é administrado de 1a 4 anos ,em outros casos o tempo de uso é maior, varia de
pessoa a pessoa .O medicamento reduz progressivamente o problema.
* Se os sintomas não apresentarem mudança após 2 ou 3 semanas de tratamento, o diagnóstico de polimialgia reumática deve ser revisto.
*Após o controle da doença com o uso de corticóides, a medicação vai sendo reduzida , até chegar
uma dose mínima ou à suspensão do tratamento(desmame).
7-Devido à dor intensa e ao enrijecimento muscular, o paciente com polimialgia reumática tende a ficar acamado, diminuindo sua qualidade de vida. Nos casos em que ela está associada à arterite temporal, o não tratamento pode levar à cegueira irreversível.
8-CUIDADOS:
* Após a regressão do enrijecimento muscular, o paciente pode voltar às atividades normais,praticar exercícios , realizar atividades, trabalho etc....
*Os corticoides pode causar efeitos colaterais como: ganho de peso,aumento de glicose no sangue, insônia,osteoporose, catarata, afinamento da pele e hematomas.
*O acompanhamento médico é importante para controlar e evitar essas reações .
