AFTAS

1-DEFINIÇÃO:
A afta é uma úlcera que surge em qualquer ponto da cavidade oral: língua,lábios gengiva, garganta e úvula. São lesões ovais, esbranquiçadas (às vezes amareladas), rasas e limpas, ou seja, não apresentam pus, bactérias ou outros sinais de infecção. Podem ser únicas ou múltiplas, pequenas ou grandes.Apesar de lesões benignas, as aftas são muito dolorosas


2-CAUSAS:

As aftas não são contagiosas,e as suas causas não estão completamente esclarecidas. Parecem ser causadas por irregularidade no sistema imunológico.Alguns dos gatilhos conhecidos são:

- Traumas locais como mordidas acidentais
- Estresse psicológico
- Poucas horas de sono
- Helicobacter pylori, a mesma bactéria que causa úlcera gástrica
- Algumas pastas de dentes (dentifrícios) que contenham sódio-lauril-sulfato
- Refluxo gastro-esofágico
- Comidas como chocolate, café e bebidas ácidas.
- Cigarro
- Alterações hormonais durante o ciclo menstrual.
- Deficiência de algumas vitaminas e minerais como : vit.B12 e vit. C, zinco, ferro e ácido fólico
- Drogas como anti-inflamatórios ( Rapamicina, Metotrexate, Aspirina e Atenolol
-intolerância a glúten quando se consome trigo, centeio ou cevada.
-Açúcares artificiais, como aqueles encontrados em refrigerante cola diet.
-aumento de ingestão de ácidos como o ácido ascórbico ou ácido cítrico.
-Atividade oportunista de combinações de flora bacteriana normal.
-Certos tipos de quimioterapia causam aftas como efeito colateral.
-Aftas também podem ser sintomas de complicações de várias doenças.

A maioria das aftas dura em média de 1 a 2 semanas e costumam curar sem deixar cicatriz, podem vir acompanhadas de linfonodos no pescoço (ínguas), e por vezes, de febre baixa e mal estar.


3-TIPOS:
-Aftas grandes, chamadas de aftas major,(ACIMA DE 1cm )e profundas. LEVAM até 6 semanas para desaparecer e podem deixar cicatriz.

-Afta herpetiforme, formada por múltiplas úlceras pequenas que se juntam e transformam-se em uma lesão grande.

-Afta comum(PEQUENA)

4-TRATAMENTO:

-Como a afta costuma durar até 2 semanas,os tratamentos visam a acelerar o processo de cicatrização da lesão,aliviar os sintomas,prevenir novas aftas e diminuir a gra- vidade do surto

-Tratamento de casos severos de afta:

-Tratamentos baseados em antibióticos e esteróides são reservados para os casos severos e devem ser usados somente com supervisão médica. Suspensão de tetraciclina é um antibiótico comum prescrevido para feridas na boca. Alguns médicos também podem receitar anestésico local para casos de múltiplas aftas severas.

-É importante distinguir as pomadas que contém apenas anestésicos, e portanto, servem apenas para alívio sintomáticos, daquelas com corticóides e anti-inflamatórios em sua fórmula, que efetivamente podem acelerar a cicatrização.

Os 2 medicamentos mais usados para este fim são:
- Amlexanox (Aphthasol®)
- Acetonido de triancinolona (OMCILON- A ®)
-Deve-se ter cuidado com o que se aplica na lesão para não aumentar a inflamação e piorar o quadro.-(CONSULTE O MÉDICO)
-GINGILONE POMADA ANESTESICA E ANTIINFLAMATÓRIA(CONSULTE O MÉDICO)
-Algumas opções aceitáveis, porém nem tão efetivas, são:
- Bochechar solução feita com 1 colher de leite de magnésia ou bicarbonato de sódio diluído em copo de água.
- Diluir água oxigenada em água comum e aplicar com cotonete diretamente na afta
- Misturar Difenidramina (Benadryl®) com leite de magnésia e bochechar.
-A dor pode ser tratada com gels analgésicos. O uso de anti-séptico de peróxido de hidrogênio pode ajudar a limpar os detritos e bactérias que se acumulam na ferida da afta, desta forma reduzindo as complicações associadas com sua presença.
-Propólis
5-CUIDADOS

-Evite contato direto de substâncias abrasivas puras como álcool e bicarbonato em pó. Isto pode irritar a lesão e piorar o quadro. Quando usar diluições para bochechos, sempre cuspa o líquido no final. Nunca o engula.

-Deve-se manter boa higiene oral e evitar alimentos ácidos, apimentados ou salgados uma vez que podem irritar as feridas.

6-QUANDO A AFTA NÃO RESPONDE AO TRATAMENTO:(Uma consulta com o dentista ou médico deve ser avaliada quando)

-Apesar de benigna na imensa maioria,a afta pode ser uma manifestação de doenças sistêmicas ou pode ser confundida com lesões graves como neoplasia da cavidade oral.

-a afta for excepcionalmente grande
-as aftas forem recorrentes com surgimentos de novas logo após a cicatrização das primeiras.
-a afta demorar mais de 3 semanas para cicatrizar
-houver sinais de infecção na área da afta
-houver sintomas sistêmicos que sugiram a presença de alguma doença
-houver febre
-houver úlceras também nos órgãos genitais

7-DOENÇAS QUE PODEM APRESENTAR AFTAS OU LESÕES SEMELHANTES:

-Normalmente as úlceras orais causadas por doenças sistémicas são múltiplas e recorrentes. Costumam ter algumas características diferentes das aftas comuns e são acompanhados de outros sintomas.

-No Lúpus ( LES )), a aftas costumam ser indolores e acompanhadas de lesões de pele e dores nas articulações.

-Na doença de Behcet,uma doença auto-imune,as aftas são múltiplas e recorrentes e acompanhadas de úlceras também nos órgãos genitais, além de lesões nos olhos.

-Na doença celíaca e na doença de Crohn,as aftas vêm em conjunto com sintomas intestinais como diarréia e sangue nas fezes.

-Neutropenia, que é a queda no número de neutrófilos (um tipo de glóbulo branco) no sangue, também é causa de úlceras orais. Normalmente é visto em doentes em quimioterapia, mas pode ocorrer em qualquer doença ou droga que cause neutropenia.

-Várias infecções podem causar úlceras orais semelhantes a aftas.

-No HIV pode-se ter úlceras orais em fases avançadas e também na fase aguda da infecção pelo vírus.

-Infecção pelo Coxsackie virus (herpangina), muito comum em crianças, pode cursar com dores de garganta, febre, pequenas úlceras orais e lesões nas palmas das mãos e plantas dos pés.

-A sífilis, tanto a fase primária como a secundária podem cursar com úlceras orais. Normalmente são múltiplas e na fase secundária demoram a cicatrizar.

-O herpes labial se apresenta como vesículas, que podem virar pequenas úlceras após romperem-se. O aspecto não é muito parecido com afta, mas pode ser confundidos por leigos. São duas doenças diferentes, com etiologias e tratamentos distintos.

-Um exemplo mais sério é quando ocorre um equivocado diagnóstico de afta em lesões tumorais. Alguns canceres da cavidade oral podem se apresentar como ulcerações e de início serem confundidos com aftas comuns,por isso,toda afta que demora a cicatrizar deve ser avaliada por um médico, principalmente se o paciente for fumante.

FONTE:

http://www.mdsaude.com/2010/10/fotos-afta-fotos-herpes.html#ixzz1BcVmQ29Q